الحول

ما هو الحول ؟

الحول (Strabismus) مشكلة من مشاكل الرؤية لا تنظر فيها عينا الشخص إلى ذات النقطة في ذات اللحظة. غالباً ما يبدأ الحول لدى الأطفال، وتعتبر أية حالة عدم تناسق مستمرة بين العيون في جميع الأجيال حولاً. للحول أسباب عديدة كطول النظر أو المياه البيضاء. يؤدي الحول لصعوبة في الرؤية بسبب عدم التناسق في حركة العيون. توجد عدة امكانيات لعلاج الحول أولها علاج السبب المؤدي للحول و استخدام النظارات أو العمليات الجراحية. قد يكون الحول امراً شديداً وصعباً ويؤدي لمشاكل نفسية لدى الأطفال، ويؤثر على المظهر الخارجي وقدرة الطفل على الرؤية، ذلك عدا عن الصعوبات الاجتماعية التي قد يواجهها الطفل. لذا ننصح بعلاج الحول بسرعة.

أنواع الحول :

للحول عدة أنواع، تتعلق باتجاه الحول:

• الحول الداخلي (Esotropia) : تتجه العين المصابة بالحول لاتجاه الأنف.
• الحول التباعدي: (Exotropia) تتجه العين المصابة بالحول إلى الجنب.
• الحول العلوي: (Hypertropia) تتجه العين المصابة بالحول إلى الأعلى.
• الحول السفلي: (Hypotropia) اتجاه الحول هو للأسفل.

أعراض الحول :

تتعلق أعراض وعلامات الحول بسن المريض، نظراً لأن حالات الحول تكثر لدى الأطفال ف من المهم مراقبة علامات الحول باهتمام واكتشافها مبكراً. أبرز العلامات هي:

•  العينان لا تنظران في نفس الاتجاه.
•  العينان لا تتحركان بتناسق.
•  اغلاق عين واحدة فقط عند التعرض للضوء الساطع.
•  امالة الرأس للنظر إلى شيء ما.
•  الاصطدام بالأشياء.

في حال ظهور الحول لدى الأطفال الأكبر سناً ف قد تظهر أعراض اخري كإزدواج الرؤية، الشعور بالتعب في العيون، التحسس للضوء أو عدم وضوح الرؤية. قد تظهر الأعراض لفترات متقاربة أو متباعدة وتزداد عند التعب أو المرض الحاد. إذا لاحظتم عدم انتظام العينين لدى أطفالكم توجهوا لطبيب العيون فوراً، خاصةً إذا برز الأمر بعد سن الأشهر الأربعة الأولى من الحياة.

علاج الحول :

توجد عدة توجهات لعلاج الحول، يهدف بعضها لعلاج سبب الحول كالمياه البيضاء بالعملية الجراحية أو علاج طول النظر باستخدام النظارات. و هناك ايضا هدف اخر من علاج الحول هو تجنب حدوث كسل العين.

النظارات: تهدف النظارات لعلاج طول النظر الذي قد يسبب الحول، كما ان ارتداء النظارات يخفف من الحول البسيط.

لصقة العين: قد يؤدي الحول لكسل العين، وعندها يجب اغلاق العين السليمة بلصقة مؤقتة، مما يجعل العين المصابة بالكسل أقوى وأشد وأكثر قدرة على الحركة- الأمر قد يعيد العين الى وضعها السليم. و مدة وضع اللصقة على العين يتغير من حالة لأخرى ويتراوح ما بين أسابيع لعدة أشهر..

المعالجة الجراحية: تُجرى العملية الجراحية لعلاج الحول كحل أخير، ومعظم حالات الحول تحتاج للمعالجة الجراحية. تُجرى العمليات في المستشفيات وبالتخدير الكلي، وتستمر لفترات قصيرة يعود بعدها الطفل الى الحياة اليومية. هدف العمليات الجراحية هو تقوية العين، وذلك من خلال بتر جزئي لعضلات العين. تبلغ نسبة نجاح العمليات الجراحية ما يقارب 80%، ويحتاج البعض لعدة عمليات جراحية. كما أن بعض الأطفال يحتاجون للنظارات لمدى الحياة رغم اجراء العمليات